Menu
Zmiany Modic
w badaniu
rezonansem magnetycznym
Do prawidłowego zdiagnozowania zmian typu Modic potrzebujemy badanie rezonansem magnetycznym odcinka kręgosłupa którym występuje ból. Badanie nie powinno byc starsze nż 12 miesięcy.
To bardzo bolesne zmiany przebudowy szpiku w trzonach kręgów kręgosłupa. Leczenie Modic 1 jak i leczenie Modic 2 przynosi bardzo dobre rezultaty. 92% naszych pacjentów potwierdza skuteczność leczenia.
To bardzo bolesne zmiany przebudowy szpiku w trzonach kręgów kręgosłupa. Leczenie Modic 1 jak i leczenie Modic 2 przynosi bardzo dobre rezultaty. 92% naszych pacjentów potwierdza skuteczność leczenia.
Darmowa konsultacja
Specjalistyczna ocena rezonansu magnetycznego przez Profesor Hanne Albert
Czym sa zmiany Modic?
Co powinieneś wiedzieć o zmianach typu Modic jako osoba cierpiąca na przewlekły bóle kręgosłupa? Liczne badania wykazały, że istnieje wyraźna korelacja między zmianami typu Modic w kręgach kręgosłupa, a bólem pleców, szczególnie w przypadku zmiany typu Modic 1 i 2.
Kilka badań wykazało, że pacjenci ze zmianami typu Modic mają większą intensywność bólu niż pacjenci z bólem pleców spowodowanym przez obciążenie mięśniowo-szkieletowe, w którym tkanka kostna pozostaje bez zmian.
75–80% pacjentów ze zmianami typu Modic cierpi na ciągły ból pleców. Intensywność bólu może się zmieniać w ciągu dnia w zależności od aktywności fizycznej, ale nigdy nie ustępuje.
68% osób utożsamianych ze zmianami typu Modic odczuwa bardzo uporczywy ból w nocy, podczas snu, przekręcając się z boku na bok jest wybudzany przez ból. Bardzo często ból występuje po fizjoterapii lub aktywności fizycznej, a środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi.
Zmiany Modic występują najczęściej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to prawie 70% przypadków. Rzadziej są spotykane w odcinku piersiowym czy szyjnym.
Ciągły ból , który towarzyszy tej chorobie często doprowadza do ciężkich stanów depresyjnych, a błędna diagnoza oraz zalecenia ćwiczeń i aktywności fizycznej powodują większy ból i pogorszenie stanu zdrowia.
Najczęstszą przyczyną zmian Modic jest infekcja bakteryjna, jednak inną przyczyną może być podłoże reumatoidalne lub uszkodzenie mechaniczne blaszek granicznych trzonów kręgów.
Kilka badań wykazało, że pacjenci ze zmianami typu Modic mają większą intensywność bólu niż pacjenci z bólem pleców spowodowanym przez obciążenie mięśniowo-szkieletowe, w którym tkanka kostna pozostaje bez zmian.
75–80% pacjentów ze zmianami typu Modic cierpi na ciągły ból pleców. Intensywność bólu może się zmieniać w ciągu dnia w zależności od aktywności fizycznej, ale nigdy nie ustępuje.
68% osób utożsamianych ze zmianami typu Modic odczuwa bardzo uporczywy ból w nocy, podczas snu, przekręcając się z boku na bok jest wybudzany przez ból. Bardzo często ból występuje po fizjoterapii lub aktywności fizycznej, a środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi.
Zmiany Modic występują najczęściej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to prawie 70% przypadków. Rzadziej są spotykane w odcinku piersiowym czy szyjnym.
Ciągły ból , który towarzyszy tej chorobie często doprowadza do ciężkich stanów depresyjnych, a błędna diagnoza oraz zalecenia ćwiczeń i aktywności fizycznej powodują większy ból i pogorszenie stanu zdrowia.
Najczęstszą przyczyną zmian Modic jest infekcja bakteryjna, jednak inną przyczyną może być podłoże reumatoidalne lub uszkodzenie mechaniczne blaszek granicznych trzonów kręgów.
Struktura kości w zdrowym trzonie kręgu.
Zmiany typu Modic odnoszą się do zmian patologicznych w strukturze kręgów. Stan ten został określony przez dr. Michaela Modic, który odkrył je w 1988 r. Dr Modic ustalił, że zmiany te można łatwo zidentyfikować za pomocą określonych obrazów MRI. Pobierając próbki kości od pacjentów, podzielił zmiany kręgosłupa typu Modic na trzy specyficzne typy zaburzeń.
W zdrowym kręgosłupie kręgi zbudowane są z drobnych beleczek kostnych. Przestrzenie między tymi beleczkami kostnymi są wypełnione czerwonym szpikiem kostnym, który wytwarza komórki krwi.
Zmiany typu Modic, są często opisywane jako stłuszczenie szpiku, zmiany zwyrodnieniowe blaszek krańcowych kręgów lub jako zmiany degeneracyjne szpiku.
W zdrowym kręgosłupie kręgi zbudowane są z drobnych beleczek kostnych. Przestrzenie między tymi beleczkami kostnymi są wypełnione czerwonym szpikiem kostnym, który wytwarza komórki krwi.
Zmiany typu Modic, są często opisywane jako stłuszczenie szpiku, zmiany zwyrodnieniowe blaszek krańcowych kręgów lub jako zmiany degeneracyjne szpiku.
Opinie pacjentów
ROZRÓŻNIAMY TRZY RODZAJE ZMIAN TYPU MODIC
Zmiany typu Modic 1
Obrazy rezonansu magnetycznego zmian Modic 1. Oba zdjęcia pochodzą od tej samej osoby, lecz ustawienie urządzenia RM różnią się w obrazach T2 i T1
W przypadku zmiany Modic typu 1, wiele drobnych beleczek kostnych jest popękana lub złamana. Sprawia to, że struktura kości jest nierówna.
Zamiast zdrowego, czerwonego szpiku kostnego przestrzenie między beleczkami kostnymi zastąpione są przezroczystą cieczą , podobnym do tego jaki znajduje się w krostach, guzkach, cystach i torbielach.
W uszkodzoną strukturę kostną wrastają nowe włókna nerwowe, które powodują przewlekły ból na który słabo działają leki przeciwbólowe, blokady czy fizjoterapia.
Zamiast zdrowego, czerwonego szpiku kostnego przestrzenie między beleczkami kostnymi zastąpione są przezroczystą cieczą , podobnym do tego jaki znajduje się w krostach, guzkach, cystach i torbielach.
W uszkodzoną strukturę kostną wrastają nowe włókna nerwowe, które powodują przewlekły ból na który słabo działają leki przeciwbólowe, blokady czy fizjoterapia.
Zmiany typu Modic 2
Obrazy rezonansu magnetycznego zmian Modic 2. Oba zdjęcia pochodzą od tej samej osoby, lecz ustawienie urządzenia RM różnią się w obrazach T2 i T1
W zmianach Modic typu 2 również występują popękane i połamane beleczki kostne. Struktura kości jest nierówna. Jednak zamiast zdrowego, czerwonego szpiku kostnego przestrzenie te są wypełnione żółtym tłuszczem, podobnym do tłuszczu, który gromadzimy na biodrach i brzuchu.
Powstają tu nowe niezmielinizowane włókna nerwowe, które powodują objawy podobne do stwardnienia rozsianego. Dlatego część naszych pacjentów była wcześniej diagnozowana pod kątem stwardnienia rozsianego, boreliozy lub neuropatii.
Powstają tu nowe niezmielinizowane włókna nerwowe, które powodują objawy podobne do stwardnienia rozsianego. Dlatego część naszych pacjentów była wcześniej diagnozowana pod kątem stwardnienia rozsianego, boreliozy lub neuropatii.
Zmiany typu Modic 3
Obrazy rezonansu magnetycznego zmian Modic 3. Oba zdjęcia pochodzą od tej samej osoby, lecz ustawienie urządzenia RM różnią się w obrazach T2 i T1
Zmiany Modic typu 3 są rzadkim stanem. W tym przypadku chora część ulega zwapnieniu i jest przekształcana w bliznowatą tkankę kostną. Gdy pacjent cierpi z powodu bólu na tle zmian Modic typu 3, możemy zastosować terapie laserową w celu polepszenia jakości życia pacjenta i zmniejszeniu ból.
Zmiany Modic typu 3 są nieuleczalne. Obecnie spotyka się gradacje zmian Modic od typu 1 przez typ 2 do zmian typu 3, jednak doświadczenie nasze pokazuje że zmiany typu 1 i 2 mogą występować naprzemiennie.
Zmiany Modic typu 3 są nieuleczalne. Obecnie spotyka się gradacje zmian Modic od typu 1 przez typ 2 do zmian typu 3, jednak doświadczenie nasze pokazuje że zmiany typu 1 i 2 mogą występować naprzemiennie.
Przykładowe opisy badania rezonansu magnetycznego wskazujące na zmiany typu Modic:
- Zwyrodnienie tłuszczowo-obrzękowe
- Obrzęk podkorówkowy szpiku
- Zwyrodnienia tłuszczowe
- Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze
- Przebudowa okołoblaszkowa
- Przebudowa obrzękowa
- Konwersja szpiku
- Stłuszczenie lub obrzęk szpiku
Jeśli opis twojego rezonansu magnetycznego jest dla Ciebie niejasny, skontaktuj się z nami.
O czym często mówią pacjenci:
- piekącym bólu w kręgosłupie
- bólu, który wybudza pacjenta ze snu
- bólu po aktywności fizycznej lub fizjoterapii (2 godziny po, wieczorem lub następnego dnia)
- nieskuteczności środków NLPZ, leków opioidowych, iniekcji sterydów i innych środków przeciwbólowych
- zabiegach termolezji i kriolezji – bez większych efektów
nieskuteczności zabiegów chirurgicznych (np. przepukliny krążków międzykręgowych, stabilizacji)
- sztywności kręgosłupa w godzinach porannych
- mocniejszym bólu w godzinach porannych i wieczornych
- diagnozowaniu objawów jako psychosomatyczne
- depresji spowodowanej przewlekłym bólem
- symulowaniu choroby lub zaburzenia hipochondryczne
- ból przy kichaniu lub kaszlu
- bólu przy chodzeniu, staniu, siedzeniu lub leżeniu
- promieniowaniem bólu do jednej lub obu kończyn
- rwie kulszowej, rwie barkowej lub problemami z oddychaniem
Przebyte choroby i diagnostyka
Przy zmianach Modic obserwujemy często:
- guzki Schmorla
- naczyniaki w trzonach kręgów
- Należy zwrócić uwagę na choroby autoimmunologiczne.
- Pacjenci często zgłaszają negatywne wyniki – oznaczenie genu antygenu HLA-B27
- Częsta diagnostyka w kierunku stwardnienia rozsianego,
boreliozy i neuropatii, których objawy mogą być mylone z objawami występującymi przy zmianach typu Modic.
- Badania EMG, na ogół wskazują prawidłowe przewodnictwo we włóknach nerwowych pacjentów.
- Zmiany Modic można poprawnie zdiagnozować tylko w obrazach rezonansu magnetycznego